Potrivit specialiștilor de la Asociația Română de Educație în Alergii (AREA), un test pozitiv nu înseamnă automat existența unei alergii. Un copil poate avea anticorpi IgE împotriva unui alergen, ceea ce indică sensibilizarea sistemului imunitar, fără să manifeste simptome precum rinită alergică, conjunctivită, tuse recurentă sau episoade de wheezing.

Ce au arătat rezultatele studiului desfășurat pe copii fără simptome alergice

Studiul, realizat de cercetători de la Medical University of Vienna, a inclus copii cu vârste între 3 și 5 ani, sensibilizați la acarieni, dar fără manifestări clinice de alergie. Participanții au primit fie imunoterapie sublinguală cu alergeni ai acarienilor, administrată zilnic timp de doi ani, fie placebo. Analiza finală a inclus 18 copii în grupul tratat și 15 în grupul placebo.

Cercetătorii au urmărit modificările produse la nivelul răspunsului imun, inclusiv nivelul anticorpilor specifici, rezultatele testelor cutanate, reactivitatea bazofilelor și apariția unor noi sensibilizări.

Rezultatele au arătat o creștere semnificativă a anticorpilor IgG specifici pentru Der p 1, unul dintre principalii alergeni ai acarienilor, la copiii care au urmat imunoterapia. Diferențele față de grupul placebo au fost observate încă din primele patru luni și s-au menținut până la finalul celor doi ani de tratament. De asemenea, au crescut nivelurile anticorpilor IgG1 și IgG4, implicați în limitarea răspunsului alergic mediat de IgE.

Studiul a evidențiat și o reducere a reacțiilor la testele cutanate, o scădere a reactivității bazofilelor și un număr mai mic de copii care au dezvoltat sensibilizări la alți alergeni.

La finalul perioadei de monitorizare, un singur copil din grupul tratat devenise polisensibilizat, comparativ cu șase copii din grupul placebo. Totodată, nu au fost raportate reacții adverse grave asociate tratamentului.

De ce imunoterapia preventivă nu este, deocamdată, o recomandare de rutină

Autorii subliniază însă că rezultatele trebuie interpretate cu prudență. Studiul a avut un număr redus de participanți și nu a atins dimensiunea planificată inițial, astfel că imunoterapia administrată preventiv copiilor sensibilizați, dar fără simptome, nu reprezintă în prezent o recomandare de rutină și necesită confirmarea prin cercetări de mai mare amploare.

Specialiștii de la AREA reamintesc că sensibilizarea și alergia nu sunt sinonime, iar un rezultat pozitiv la testele alergologice nu impune automat începerea tratamentului. Decizia terapeutică trebuie luată în funcție de simptomele copilului, contextul clinic și evoluția fiecărui caz.