Atunci când acest tampon de grăsime este deteriorat, ciupit sau presat între rotulă și osul subiacent, se umflă, se inflamează și devine dureros. Sindromul Hoffa mai este cunoscut și ca boala Hoffa, edem al grăsimii subcutanate a articulației genunchiului, inflamația țesutului adipos din jurul rotulei, „fat pad syndrome” sau „fat pad impingement”.

Care sunt cauzele sindromului Hoffa?

Inflamația țesutului adipos din jurul rotulei se poate produce în următoarele situații:

• Lovitură directă la nivelul genunchiului (căzătură, impactul cu un obiect de mobilă, etc.). În timpul loviturii, rotula „străpunge” tamponul de grăsime cauzând inflamația acestuia.
• Întinderea forțată a genunchiului (lovitură cu piciorul, aterizare greșită dintr-un salt).
• Deteriorarea tamponului adipos în timpul unei intervenții chirurgicale la nivelul genunchiului.
• Mușchi cvadriceps scurtat, bazin înclinat înainte, genunchi în hiperextensie sau antecedente de osteoartrită la nivelul genunchiului.

Simptomele sindromului Hoffa

Durere în partea anterioară a genunchiului la:

• Îndreptarea genunchiului
• Mers prelungit
• În timpul mersului cu încălțăminte cu talpă joasă
• Edem (umflătură) sub și în jurul genunchiului

Inflamarea țesutului adipos din jurul rotulei cauzează durere în partea din față a genunchiului. Această durere apare de obicei la întinderea maximă a genunchiului și este destul de greu de localizat. Dacă inflamația este cauzată de traume repetitive, atunci acest țesut de sub rotulă se extinde și poate fi mai proeminent decât la celălalt genunchi. Acest lucru se datorează formării țesutului cicatricial.

Ce trebuie să fac dacă am inflamată grăsimea de sub rotulă?

Dacă bănuiești că ai sindromul Hoffa, trebuie să:

• Stabilești o întâlnire cu un medic ortoped.
• Între timp, trebuie să eviți activitățile care îți provoacă sau îți înrăutățesc durerea.
• Trebuie să aplici gheață pe partea din față a genunchiului, folosind o pungă de mazăre congelată sau gheață zdrobită, învelită într-un prosop, timp de 15-20 de minute la fiecare 1-2 ore.

Ce NU trebuie să fac dacă am inflamată grăsimea de sub rotulă?

Nu trebuie să ignori problema, altfel cantitatea de țesut cicatricial poate crește și poate provoca mai multă durere. Fizioterapia este recomandată pentru tratarea eficientă a sindromului Hoffa.

Fizioterapia pentru tratarea sindromului Hoffa

La evaluarea inițială, fizioterapeutul va putea evalua gravitatea sindromului Hoffa și consecințele acestuia (scăderea forței musculare, mers șchiopătat, etc.). După aceasta, va stabili un plan de tratament progresiv în funcție de obiectivele tale.

Obiectivele fizioterapiei în sindromul Hoffa sunt:

• Diminuarea durerii
• Scăderea presiunii de pe tamponul de grăsime
• Corectarea hiperextensiei genunchiului
• „Netezirea” țesutului cicatricial
• Creșterea forței musculare
• Îmbunătățirea stabilității genunchiului

În funcție de necesitate, tratamentul poate include:

• Electroterapie
• Kinesio Tapping
• Mobilizări patelare (de rotulă)
• Terapie manuală pentru „netezirea” țesuturilor cicatriciale

Există efecte pe termen lung din cauza inflamării tamponului de grăsime din jurul rotulei?

Dacă este diagnosticată și tratată corespunzător, inflamarea țesutului adipos de sub rotulă nu produce efecte pe termen lung. Fără un tratament adecvat, poate cauza dureri prelungite în zona rotulei, atrofiere musculară și afectarea activității normale sau sportive.