Cauzele cotului tenismenului

Este posibil să faceți cotul tenismenului chiar dacă nu ați pășit niciodată pe un teren de tenis. Orice mișcare repetitivă din încheietura mâinii poate să ducă la inflamarea tendonului. Epicondilita laterală este una dintre cele mai frecvente cauze a durerii în zona cotului.

Poate apărea la orice vârstă, dar cel mai frecvent în cazul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. De obicei cotul tenismenului se produce în timp. Mișcările repetitive, cum este cea de prindere a rachetei de tenis în timpul fazei de răsucire, pot întinde prea tare musculatura astfel punând prea multă presiune doar pe tendoane, ceea ce poate provoca inflamarea și/sau microrupturi la nivelul acestora.

Epicondilita laterală poate să apară la persoanele care au următoarele meserii sau hobbyuri:

• Joacă tenis sau squash

• Ridicarea halterelor

• Munca la calculator

• Tâmplăria

• Împletitul

• Zugrăvitul

Simptomele epicondilitei laterale

Principalul simptom al epicondilitei laterale este durerea ce apare în zona proeminenței osoase aflate în partea laterală a cotului. Aici este locul unde tendonul care se inflamează se prinde pe os. Durerea poate radia atât în jos spre antebraț, cât și în sus spre braț. Chiar dacă tendonul inflamat este în zona cotului, durerea va apărea când faceți mișcări din mână.

Durerea se poate intensifica și în următoarele situații:

• Ridicarea unui obiect

• Strângerea pumnului sau prinderea unui obiect așa cum este o rachetă de tenis

• Deschiderea unei uși sau strângerea de mână

• Deschiderea capacului unui borcan

Adresați-vă medicului dacă:

• Aveți dificultăți în a vă mișca mâna

• Observați o umflătură în zona cotului

• Aveți dureri ce nu vă permit desfășurarea activităților zilnice

• Cotul dumneavoastră este roșu și/sau umflat

Durerea cauzată de epicondilita laterală se înrăutățește odată cu trecerea timpului; dacă simptomele nu dispar după câteva săptămâni adresați-vă unui medic ortoped.

Diagnostic

Epicondilita laterală se poate diagnostica de multe ori pe baza unei examinări fizice. În unele cazuri este posibil să fie nevoie să faceți următoarele investigații:

• Raze-X – pentru a vedea dacă nu sunt modificări artrozice la nivelul articulației cotului

• RMN – pentru a vedea cât de gravă este leziunea de la nivelul tendonului

• EMG (electromiografia) – dacă medicul suspectează că o problemă la nivelul nervilor ar putea fi cauza durerii

Cum putem trata epicondilita laterală

Principala metodă de tratament este tratamentul conservator. Acesta include:

• Repaus

• Gheață aplicată pe zona dureroasă

• Evitarea mișcărilor care au provocat durerea

• Antiinflamatorii

• Purtarea unei orteze

• Infiltrații

• ESWT – terapia ShockWave – este folosită în tratarea diverselor tendinopatii și presupune aplicarea unor impulsuri mecanice la locul durerii procedură care stimulează vindecarea

• Fizioterapie (exerciții de stretching și de forță musculară) – Scopul fizioterapiei este de a reda funcționalitatea musculo-scheletală și de a reduce durerea cauzată de afecțiune. Pe măsură ce durerea și inflamația sunt tot mai mici se introduc exerciții care să îmbunătățească forța și mobilitatea musculară. Exercițiile de stretching ajută la alungirea mușchiului și a tendonului astfel că atunci când se produce o contracție tendonul nu va mai fi la fel de tensionat.

Cum să prevenim epicondilita laterală

Atât cât este posibil, încercați să nu suprasolicitați articulația cotului. Opriți-vă dacă apare durere în articulația cotului în timpul unei activități.

Alte lucruri pe care le puteți face pentru a preveni epicondilita laterală sau cotul tenismenului sunt:

• Menținerea mobilității și a forței brațelor

• Evitarea mișcărilor repetitive

• Evitați îndoirea sau întinderea completă a brațului

• Evitați să lucrați mult timp cu încheietura mâinii îndoită (flexie sau extensie)

• Să vă încălziți bine musculatura și articulațiile înainte de sport

• Încercați să vă îmbunătățiți tehnica de joc

• Mingile de tenis pe care le folosiți ar trebui să fie uscate și nu foarte uzate

• Folosiți gheață la finalul antrenamentului sau la încheierea activității sportive

Concluzii

Epicondilita sau cotul tenismenului este o afecțiune ce provoacă durere în zona cotului. Aceasta este cauzată de mișcările repetitive din articulația mâinii ceea ce provoacă oboseală la nivelul mușchilor și astfel tendoanele sunt cele care trebuie să facă toată munca. Oricine poate să facă epicondilita laterală, nu doar persoanele care joacă tenis.

În cazuri foarte rare este nevoie de intervenție chirurgicală pentru a trata cotul tenismenului; în majoritatea situațiilor este folosit tratamentul fizioterapeutic.