Primul pacient a fost un băiețel de 3 luni, născut prematur, diagnosticat cu hidrocefalie, o acumulare excesivă de lichid în cutia craniană. La naștere suferise o hemoragie cerebrală, iar în ultimele luni a fost internat pe secția de Terapie Intensivă a Spitalului de Copii „Louis Țurcanu” Timișoara. Medicii au decis montarea unui sistem de drenaj permanent pentru a-i stabiliza starea și a permite începerea terapiei de recuperare.
Al doilea copil, un băiețel de numai o zi, născut în 8 mai la Timișoara, a avut cele mai severe leziuni. El a fost diagnosticat cu spina bifida cu mielomeningocel, o formă gravă de malformație congenitală a coloanei vertebrale, în care măduva este expusă în exterior și, în plus, hidrocefalie.
A necesitat două intervenții chirurgicale, una pentru închiderea defectului spinal și alta pentru drenajul lichidului cefalorahidian de la nivelul creierului. Doar în cazul lui, intervențiile au durat peste 5 ore.
Al treilea caz a fost o fetiță, și ea născută în 8 mai, tot la Timișoara. A fost diagnosticată cu spina bifida cu mielomeningocel, dar nu avea hidrocefalie. Deși sarcina a fost monitorizată, malformația nu fusese depistată în timpul ecografiilor. Intervenția chirurgicală a avut ca scop închiderea măduvei expuse și prevenirea complicațiilor neurologice.
„Cei doi nou-născuți cu meningocel s-au născut în aceeași zi. Unul dintre ei, un băiat, avea o malformație gravă: spina bifida cu exteriorizarea măduvei spinării și acumulare excesivă de lichid cefalorahidian – hidrocefalie. Malformația a fost găsită încă din sarcină, fiind descoperită înainte de 20 de săptămâni de sarcină.
La acest copil, am efectuat două intervenții chirurgicale în aceeași zi: drenaj ventriculo-peritoneal pentru hidrocefalie și ulterior închiderea defectului de coloană. Deși este internat în continuare și nu este complet în afara oricărui pericol, evoluția lui este favorabilă până în acest moment. Va necesita însă monitorizare atentă și posibil noi intervenții în viitor”, a declarat pentru Tion dr. Andrei Brînzeu, medic primar neurochirurg.
În ceea ce privește starea fetiței, specialistul a spus că și evoluția sa este bună.
„Al treilea caz a fost o fetiță cu aceeași malformație, meningocel, dar într-o formă mai puțin severă decât la băiat. Totuși, dimensiunile erau suficient de mari pentru a reprezenta un risc de meningită sau paralizie. În cazul ei, malformația nu fusese depistată în timpul sarcinii. Evoluția ei este bună și suntem optimiști în privința viitorului ei”, a transmis dr. Andrei Brînzeu.
După intervenții, băiețelul de 3 luni a fost transferat înapoi la Spitalul „Louis Țurcanu” pentru continuarea tratamentului. Ceilalți doi nou-născuți au fost internați pe secția de neonatologie a Maternității Bega.
Medicii subliniază raritatea celor două cazuri de spina bifida apărute în aceeași zi, în același oraș. Afecțiunea, care poate duce la paralizie permanentă, are o incidență de 1 caz la 1.500 de nașteri.
Dr. Andrei Brînzeu atrage atenția că această malformație severă poate fi prevenită în multe cazuri prin administrarea de acid folic înainte de concepție și în primul trimestru de sarcină.
„Este important de menționat că în ultimul an am avut aproximativ 20 de cazuri de copii cu malformații de acest tip. Unele mame au luat acid folic, altele nu. În aceste două cazuri din urmă, ambele mame luaseră acid folic și sarcinile fuseseră monitorizate, ceea ce arată că deși prevenția reduce riscul, nu îl elimină complet.
Totuși, mesajul pe care dorim să-l transmitem este clar: malformațiile congenitale ale coloanei vertebrale pot fi în multe cazuri prevenite prin administrarea de acid folic încă dinainte de concepție și pe parcursul sarcinii, precum și printr-o monitorizare atentă a sarcinii.
Nu vrem să arătăm cu degetul, ci doar să informăm publicul despre importanța administrării de acid folic și vitamina B12, precum și a controalelor prenatale riguroase.
Aceste intervenții sunt dificile, consumă mult timp și efort, dar cel mai grav este impactul asupra acestor copii, care nu pornesc în viață cu cele mai bune șanse. Este de preferat să prevenim, decât să fim nevoiți să intervenim chirurgical”, a mai spus pentru Tion dr. Andrei Brînzeu.
Trimite articolul
Xmedicina e un domeniu unde trebuie dat totul, dat totul din partea Statului Roman…mai devereme sau mai tarziu toti ajungem la medic si fiecare dintre noi trebuie sa primeasca cel mai bun tratament, atat medical cat si uman