O nouă ediție a „Lecției de la Babeș” aduce în atenția publică infecția cu fasceita necrozantă sau bacteria mâncătoare de carne. Această infecție poate părea inofensivă la început, însă progresul acesteia este foarte rapid și pune în pericol viața celui care o dezvoltă.

„Fasceita necrozantă (FN) este o infecție bacteriană a pielii și a țesuturilor moi subiacente, cauzată în 80% din cazuri de streptococi betahemolitici de grup A (GAS) sau de un mix de bacterii aerobe și anaerobe (specii de Streptococ, Stafilococ, Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, E. coli, Clostridium, Bacteroides).

Boala necesită intervenție medicală imediată și agresivă pentru a preveni complicațiile severe și mortalitatea ridicată asociată.

Infecția poate începe printr-o leziune minoră a pielii, cum ar fi o tăietură, o mușcătură de insectă sau o înțepătură, și se răspândește rapid în țesuturile moi din proximitate”, spune dr. Cosmin Măcuceanu, medic rezident boli infecțioase în cadrul Spitalului „Victor Babeș” din Timișoara.

Sunt șanse destul de mici să te infectezi cu această bacterie însă atunci când se întâmplă este importantă viteza de reacție. Există mai multe boli care pot favoriza dezvoltarea fasceitei necrozante, iar simptomele sunt vizibile inclusiv pe piele. Și rata mortalității este mare: unul din trei pacienți dezvoltă insuficiență a organelor.

„Este o infecție rară, dar extrem de gravă, care progresează rapid. La aproximativ 85% dintre pacienții cu FN apare sindromul șocului septic. Incidența insuficienței multiple de organe și a mortalității este de 30%. Factorii favorizanți sunt obezitatea, diabetul zaharat, patologia renală, insuficiența venoasă/arterială periferică, imunosupresia sau intervențiile chirurgicale abdominale recente.

FN se caracterizează prin febră și dureri severe care nu sunt proporționale cu semnele clinice ale infecției pielii. Zona afectată devine eritematoasă (roșiatică), tumefiată și edematiată (lucioasă și umflată), iar la atingere este foarte caldă. Tratamentul pentru FN are două componente: terapia chirurgicală și terapia medicamentoasă.

Este esențială intervenția chirurgicală promptă cu debridarea (rezecția) extensivă a țesutului infectat și necrozat, dar și explorarea fasciei profunde și a mușchilor subiacenți, uneori fiind necesară amputarea membrului afectat”, mai spune dr. Cosmin Măcuceanu.

Tratamentul medicamentos trebuie inițiat rapid sub strictă supraveghere medicală. Terapia se bazează pe o combinație de antibiotice cu spectru larg, iar în cazurile extreme terapia intensivă pentru susținerea funcțiilor vitale și tratamentul complicațiilor asociate, insuficiența renală sau șocul septic.