Când sunt recomandate implanturile dentare și de la ce vârstă?

În general, implanturile sunt recomandate atunci când lipsește un dinte, doi sau mai mulți. Implanturile sunt prima alegere, practic în orice tip de edentație, dar sunt și excepții. Sunt cazuri în care nu implanturile sunt prima alegere. De exemplu, dacă am un traumatism în zona frontală și efortul de reconstrucție osoasă și gingivală în zona respectivă este mare, este greu, este cu un prognostic dificil de stabilit, atunci pot să consider că alte metode tradiționale, de exemplu o punte, sunt mai potrivite decât un implant; dar în general implanturile sunt prima alegere atunci când lipsesc unul, doi sau mai mulți dinți; chiar toți dinții.

Limita inferioară de vârstă la care se pot aplica implanturile ar trebui orientată în jurul vârstei când s-a terminat creșterea. De exemplu, băieții termină mai târziu creșterea, fetele ceva mai devreme, dar un reper bun ar fi în jurul vârstei de 23-24-25 de ani în general. Asta este vârsta inferioară limită, dar în ceea ce privește vârsta superioară, nu există o anume limită cronologică. Aici totul depinde de starea de sănătate. De exemplu, dacă un pacient este vârstnic, dar echilibrat din punct de vedere al stării de sănătate, fără boli cronice decompensate – poate fi un candidat bun pentru aplicarea implanturilor dentare. În schimb, anumite boli cronice metabolice, de exemplu, diabetul, boli cardiovasculare decompensate sau boli neoplazice reprezintă contraindicații în ceea ce privește aplicarea implanturilor în aceste cazuri.

Există o anumită pregătire pe care trebuie să o faci ca pacient înainte de un implant?

Da, există o anumită pregătire pe care trebuie să o facă pacientul. De cele mai multe ori, se indică un tratament de profilaxie cu un antibiotic și va trebui să aibă o igienă riguroasă înainte, dar și după intervenția de aplicare a implanturilor. Dar, în general, atunci când se recurge la soluția cu implanturi, pacienții trebuie să fie din punct de vedere al sănătății orale fără niciun fel de problemă. Doar atunci este indicată aplicarea implanturilor dentare – în momentul în care nu mai am niciun fel de afecțiune dentară, fie că vorbim despre carii sau parodontoză sau gingivită sau alte afecțiuni. În general, implanturile se aplică în momentul în care sănătatea orală este foarte bună.

Cât de dificlă este o astfel de intervenție?

În general, o astfel de intervenție, de aplicare a unui implant, poate fi simplă dacă țesutul osos este bine reprezentat, dar de multe ori sunt și cazuri complexe în care, pe lângă aplicarea implanturilor, trebuie depus un efort suplimentar legat de reconstrucția osoasă și gingivală.

Trebuie spus că o experiență masivă în domeniu, de câteva decenii, cum e în cazul meu, face ca lucrurile să fie privite cu foarte mult optimism și succesul este practic garantat pentru fiecare intervenție.

De asemenea, evoluțiile tehnologice recente ușurează de cele mai multe ori timpii operatori, cresc precizia implantărilor și scad disconfortul inerent care apare în urma unei intervenții chirurgicale (legat de edeme, umflături, sângerări uneori sau chiar dureri).

Cum arată perioada de recuperare?

Perioada de recuperare este în general rapidă. Un caz de dificultate medie sau mică nu pune absolut niciun fel de probleme pacientului. În schimb, în cazurile complexe pot să apară uneori umflături – edeme, cum le spunem noi, post chirurgicale, care sunt normale. Pot apărea senzații de disconfort sau chiar durere, care trebuie medicate, bineînțeles, ca și edemele. Pot să apară dificultăți la înghițire sau masticație, dar, în general, recuperarea este rapidă și nu pune probleme pacienților.

Cum creați un mediu în care oamenii să se simtă confortabil în cazul în care sunt speriați de mersul la dentist?

În acest caz, două lucruri sunt importante: unul este răbdarea pe care trebuie să o ai cu fiecare pacient, și al doilea lucru este comunicarea eficientă și clară pe care trebuie să o faci în fiecare caz în parte, astfel încât oamenii să înțeleagă ce urmează să li se întâmple, care anume sunt procedurile, la ce să se aștepte de fiecare dată atunci când deschid gura și permit unui medic să acționeze asupra cavității orale, asupra dinților.

Care sunt cele mai complexe cazuri cu care vă confruntați?

Cazurile cele mai complexe sunt acelea în care se intervine pluri sau multidisciplinar. Este vorba de implicarea colegilor ortodonți, implantologi, chirurgi, proteticieni, parodontologi și așa mai departe. Pot fi cazuri a căror rezolvare necesită o perioadă de un an și jumătate, chiar doi ani sau mai mult.

Cu ce fel de probleme vin tinerii la dentist? Au devenit mai preocupați în ultimii ani de partea estetică?

În general, tinerii vin cu probleme legate de distrucții dentare generate de carii și de complicațiile acestora prin netratarea la timp.

Un alt motiv de prezentare este, într-adevăr, partea estetică: felul în care arată zâmbetul, felul în care se prezintă dinții în general. Iar aici este de făcut o remarcă importantă: orice fel de tratament cu componentă estetică, cosmetică ai aplica în calitate de medic, pacienții trebuie să înțeleagă că e nevoie ca dinții respectivi să fie perfect sănătoși; fie că vorbim de tratamente estetice legate de albire sau de aliniere a dinților, prin aplicarea unui aparat dentar sau recurgerea la fațete dentare care sunt extraordinare.

În toate aceste cazuri este nevoie ca pacienții să fie perfect sănătoși din punct de vedere al sănătății orale și de abia apoi se trece la tratamente estetice.